Fatores de risco para o câncer de mama

Quais são os fatores de risco para o câncer de mama?

Os fatores de risco para o câncer de mama são divididos em não modificáveis e modificáveis.

Fatores não modificáveis

• Sexo feminino: mais de 100 vezes mais comum em mulheres do que em homens.
• Idade: risco aumenta progressivamente a partir dos 40 anos e a maioria dos casos é diagnosticada após os 50 anos.
• Histórico familiar e genético: presença de mutações em genes como BRCA 1 e 2, TP53, PALB2, entre outras elevam de maneira muito importante o risco para a ocorrência de câncer de mama além de outros sítios como ovário, pâncreas, melanoma, trato gastrointestinal, entre outros.
• Histórico pessoal: mulheres que já tiveram câncer de mama ou alguns subtipos de lesões benignas identificadas em biópsias prévias estão mais vulneráveis.
• Fatores hormonais: primeira menstruação (menarca) antes dos 12 anos e menopausa tardia (após os 55 anos).

Fatores modificáveis

• Obesidade: excesso de peso após a menopausa aumenta o risco.
• Sedentarismo: a falta de atividade física é um importante fator associado ao aumento de risco.
• Dieta: dieta rica em gorduras saturadas, alimentos ultraprocessados e principalmente o consumo de álcool (acima de 2 doses/ semana) são considerados fatores de maior risco para a ocorrência do câncer de mama.
• Uso de hormônios: contraceptivos hormonais e terapia de reposição hormonal, podem aumentar discretamente o risco do câncer de mama, mas devem ser avaliados pelo (a) médico (a) conforme necessidade uma vez que podem atuar como fator protetor em outras patologias.
• Gestação e amamentação*: Ter a primeira gestação após os 30 anos e amamentar por menos que 6- 12 meses são considerados fatores de maior risco. *entretanto, colocamos aqui este asterisco por entender que nem sempre estes fatores são uma escolha ou são modificáveis.

Compreender esses fatores é fundamental para a prevenção, incentivando hábitos saudáveis e exames regulares para reduzir o risco da doença.

Leia também nosso texto sobre, sintomas do câncer de mama.

Quem pode ter câncer de mama?

Qualquer pessoa, homem ou mulher, pode desenvolver câncer de mama, embora o risco seja maior em:

• Pessoas nascidas do sexo feminino acima de 50 anos;
• Quem possui histórico familiar de câncer de mama ou outros cânceres;
• Quem já teve câncer de mama ou biopsias de mama que mostraram lesões associadas a um maior risco como Hiperplasias atípicas, Lesões papilíferas, entre outras.
• Menarca precoce;
• Menopausa tardia;
• Mulheres já na menopausa, mas que apresentam mamas muito densas à mamografia.
• Indivíduos com obesidade ou que levam um estilo de vida sedentário.
• Consumo excessivo de álcool, gordura saturada e ultraprocessados
• Alterações genéticas, como mutações nos genes BRCA1 e BRCA2.

Na consulta com mastologista, a anamnese detalhada permite a identificação de eventuais fatores de risco que vão determinar a melhor maneira de fazer o seu rastreamento para o câncer de mama.

Estilo de vida, antecedentes pessoais de sua vida ginecológica, história de biópsias mamárias prévias, antecedentes de casos de câncer na família e avaliação de sua densidade mamográfica avaliados em conjunto com ferramentas específicas de cálculo de risco nos ajudam a decidir a melhor idade de início do seu rastreamento e a necessidade do uso de exames adicionais à mamografia.

Tal personalização do rastreamento constitui importante conduta para aumentar a taxa de diagnósticos em estádios precoces além de evitar a realização desnecessária de exames em pacientes de baixo risco para o câncer de mama.

Fonte:

Dra. Danielle Martin Matsumoto